妇科病例病程记录模板,妇科疾病病历

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妇科病例怎么写

1、每次经量多少(可问每次经期用卫生纸若干包、程度,经前有无不适(乳房胀痛,周期及带经时间,可简写为14天。绝经年龄,有无血块,每28~30天来一次月经、起始和消失时间、精神抑郁月经史是妇科病史中重要内容。

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2、采用以下书写方式:在病历的首次记录中,应记录患者的月经初潮时间,即第一次月经的开始时间。记录月经周期,即两次月经之间的时间间隔,一般为28天左右。如果月经周期不规律,也需要记录不规律的情况。

3、子宫肌瘤 妇科检查子宫如孕12周大小,表现凹凸不平,质硬,伴月经量多。中度贫血 Hb75g/l。宫内节育器 带环已经15年。鉴别诊断:子宫腺肌瘤 也可表现为月经量多,子宫增大,质硬。

病例书写-现病史模板详解

1、病例书写主要从身体症状、疑似原因、病情发展和演变、诊疗经过、检查结果以及药物治疗等几个方面来写。下面将具体详解现病史模版。

2、现病史基本模版:患者年(月、天、小时)前因(或不明原因)突然(逐渐)出现(主要症状,详细描述),伴有,不伴无;年(月、天、小时)前又出现无。

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3、问题一:现病史主要书写什么? 住院病历:一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,出生地,民族,职业,地址等。

4、住院病历书写与格式:姓名: 性别: 病案号:年龄: 婚况:职业: 出生地:民族: 国籍:家庭住址: 邮政编码:入院时间: 病史采集时间:病史陈述者: 可靠程度:发病节气: 记录急性疾患发病或慢性疾患急性发作时的节气。

5、眼科病例的书写模板】 (一)病史主诉应注明眼别。现病史详细记录眼病发病过程;如曾在他院治疗,应记载其诊断及治疗经过;并附记以往视力、视力疲劳及戴镜史等。过去史详细记录眼病史和与眼病有关的全身病史。

求几扁妇科儿科病历范文

1、妇科病历 妇科病历书写要求 参照一般病历要求,书写入院病历,并注意以下各项: (一)病史 现病史 详询主要症状的发生、发展,起病的检查和治疗变化的全部过程。

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2、医病历书写范文.病案书写张××,女,36岁,工人,2002年9月8日初诊。10年前顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有下阴瘙痒。2周前曾有尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后好转。

3、病历证明范文篇一:病历本丢失证明 邓浩,男,学号XXX,为我院XXX级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗),情况属实。请校医院予以补办为盼。特此证明。

4、医院妇产科医生总结1 一年来,妇产科在院委会的正确领导下,以全院创省“二优”妇幼保健院、政风行风评议等活动为契机,狠抓内部管理,扎实开展各项工作,通过科室全体职工的共同努力,如期完成了各项工作目标。

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病历中月经史格式怎么书写

1、一般就是先写初潮的年龄,紧接后面分母表示月经周期天数,分子表示持续天数,紧接其后是绝经年龄,未绝经不必写。例:(月经初潮年龄)143~7(月经持续天数)/28~30(月经周期)49(绝经年龄)。

2、月经史分式表示:13,3,5,28-30,49。表达式表示月经期之龄、月经周期之天数、月经期持续时间、绝经期年龄。

3、月经史的表达公式:13 3-5/28-30 49。月经史表达公式代表着月经初潮的年龄,生理周期的天数,月经持续多久,绝经期的年龄。

4、首先表头:在文档的顶部中心位置。其次写上“月经史”三个字,并在下方依次填写姓名、年龄、身高、体重、联系方式等个人信息。最后在表头下方,制作一个表格,表格的左侧为月份和年份即可。

5、绝经年龄,有无血块,每28~30天来一次月经、起始和消失时间、精神抑郁月经史是妇科病史中重要内容。

异位妊娠术后再次入院记录模板怎么写

1、进行急诊腹腔镜检查手术,手术后应进行预防感染、补液、止液等一系列针对病症的治疗方案。术前静脉血HCG:542mIU/ml;阴道后穹隆血HCG:3202mIU/ml,术后6月23日血HCG:38mIU/ml。

2、另外,除了进行手术之外,其实治疗宫外孕的话,还可以选择化疗方法,是一种新兴的微创手术。手术是从大腿动脉(股动脉)穿刺放入导管,通过导管找到并往异位妊娠的部位注射小剂量的化疗药物,来达到手术所能达到的目的。

3、随血流增加,血液积满腹腔可有全腹部疼痛,如血液刺激膈肌还可放射到肩胛部,引起该区疼痛,如出血继续,则可出现昏厥和休克。

4、为什么打个?号 是医生保护自己 知道吗?也就是考虑宫外孕 宫外孕待排 超声医生基本上就是这样的出报告。

5、如果发生异位妊娠,手术治疗后会出现局部炎症,很容易再次引起异位妊娠。因此,在异位妊娠再次怀孕之前,必须进行输卵管造影。在输卵管病因消除后,只有在输卵管正常的情况下才能准备怀孕。

6、宫外孕术后作输卵管造影检查,如果通杨可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。宫外孕术后,由于身体较虚弱,常易出汗。

妇产科查房实录的分类病例

这要看具体在哪一类医院实习,大部分医院里妇产科见过的病例包括宫外孕,盆腔炎,妇科肿瘤以及顺产剖宫产,等等之类的都有。

根据百度文库查询可知,护理查房病例汇报通常包括以下内容:病史汇报:由责任护士简述患者的病情经过,包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史等。

在妇产科,有非常多令人印象深刻的病例,但是我印象最深的就是下面这个病例。

有次医生接诊了一个只有20岁的小产妇,她老公光着膀子,戴着大金链子,背后左青龙右白虎的。产妇由于身体比较瘦小,又是初产妇,产程比较长。

神经外科危重病人人工气道的护理研究。脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究。医院专职陪护人员压力因素的分析。腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房。

全书分为生理产科、病理产科和妇科3章,选取了54个有代表性的妇产科常见病例。每个病例以病史汇报、护理查房和相关知识为线索进行介绍。

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