各位朋友,大家好!小编整理了有关肺癌护理记录单模板的解答,顺便拓展几个相关知识点,希望能解决你的问题,我们现在开始阅读吧!
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家属放弃治疗,护理记录单怎么写
1、对不同病情有着相应不同的护理方案和流程,通过专业的护理,跟踪和记录病情。以便不懂医的家属和病人在患者发生突发情况及时向医生反馈。及时抢救,争取最佳治疗时机。不是观察病人和家属的脸色,及时让病人和家属开心。
2、首先一定要写上病人的入院时间,疾病名称。其次病人因为什么原因进重症监护室,整个过程用药,和在用的每一项用药,用药剂量,还有检查记录和检查结果,都要写在上面。
3、首先,病人于xx年xx月xx日拒绝了口腔护理,并明确表示没有接受口腔护理的意愿。其次,护士在病人的家属陪同下进行了劝说,但病人仍然拒绝接受口腔护理。
4、要严格记录拒绝治前后血压的变化!测血压30分钟一次。
外科肺癌病人的护理
活动与锻炼:病情允许,术后第1日即可下床活动;全麻清醒后,即帮助病人进行臂、躯干和四肢的轻度活动。加强心理护理:增强病人战胜疾病的信心。
如果回到病房,主要是在肺癌手术之后的当天,注意观察病人的血压、心率是否稳定。肺部手术的病人一般都会放胸腔引流管,这样就可以密切观察胸腔引流管的引流情况。如果引流出来的液体是血性液体、量多,可能需要再次手术进行止血。
肺癌手术后护理的注意事项应给予含丰富蛋白质、糖类和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鲜鱼和米粥、米饭、面条等主副食品,各种蔬菜以提供丰富的维生素和无机盐,也是患者必不可少的食品。
肺癌日常护理的几种措施
肺癌病人在日常生活中的护理包括三个方面,饮食、术后和病床护理。在饮食方面,患者需要戒烟戒酒,少食辛辣食物,不要去空气污染严重的地方。如果患者做了切除手术,在术后就需要遵医嘱服用抗生素,避免手术创口出现感染。
提倡戒烟,避免和减少吸入含有致癌因素的空气和粉尘,改善劳动和生活条件。了解肺癌患者饮食、睡眠及心理状态,切实做好心理护理,使患者处于良好的心理状态和机体状态,以利于提高治疗效果。预防和控制感染。
肺癌术后的护理:肺癌手术后,要禁止吸烟,以免促进复发。有肺功能减退的,要指导病人逐步增加运动量。术后要经常注意病人恢复情况,若有复发,应立即到医院请医师会诊,决定是否行放射治疗或化疗。
第合理调配饮食肺癌患者每餐应适当配备富有高热量、高蛋白、高维生素的半流质饮食,如蛋类、牛奶、瘦肉、鸡肉、大米、面食、米粥、鱼类、蔬菜、水果等。绝对戒烟和禁止酗酒,避免食用刺激之物。
护理措施 术前护理 · 减轻病人的焦虑。· 为了增加心肺功能,可以指导病人进行登楼锻炼。· 纠正营养和水分的失调:为病人提供高热量,高蛋白与高维生素的食物,改善机体状况。增加液体摄入,以稀释痰液利于咳出。
雾化护理记录单怎么写
患者肺部痰鸣音重,咳痰效果不佳,遵医嘱予多少氨溴索雾化。
首次或病程开头空二个字,以后书写空半个字空隙即可,上下不撞线、签名后应留有两个字的空隙。统一使用钢笔或签字笔,统一颜色,一张护理记录单上不能出现深蓝、浅蓝、深红、浅红的字迹。保持书面美观、赏心悦目。
辅助检查阳性体征 等级护理共分为4级,即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。
患者出院当日或前1日,应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。避免反复多次记录雷同的护理问题,而没有护理措施效果评价。
总体要求 客观、准确、及时、完整、连续、合法。内容上要求:详略得当、条理清晰、用词恰当。客观性 要求做到:看到什么记什么,做什么记什么,有什么记什么,流水账,客观存在的事实,不要硬性找问题。
(5)护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合,不能有出入,以免引起法律纠纷。(6)初写护理病历,护士长要统筹安排,合理分工,选择有经验的、高年资的护师书写,护士长要做好指导,保证病历质量。
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