好久不见，今天给各位带来的是肛肠科病历模板，文章中也会对进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
求大神帮帮忙p个病历,好急好急的
1、易迅电子病历系统，全结构化存储的电子病历系统，内置海量电子病历全院及各专科模板，同时提供模板在线升级。 帮帮忙 好急 念珠菌是一种条件致病菌，侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。
2、普通的，一般是门诊的病历就可以，写明了病情摘要，处理意见等。
3、右足背电动车压伤肿痛2小时 2小时前骑电动车，不慎被电动车压伤右足背，局部肿胀 疼痛。
4、天前再次出现高热，体温最高40.1度，寒颤，伴胸痛、呼吸困难，咳嗽、咳铁锈色痰，无咯血、胸闷、心悸等不适。前往当地卫生院就诊，予以输液（具体药物不详）治疗后无明显好转，为求进一步治疗，遂至我院就诊。
5、患肢足背动脉可触及，末梢血运可，各足趾可活动，感觉少麻木，左小腿可见多处擦皮伤。
6、既往史：既往体健。查体：神清语利，查体合作，查：T：38C、P：72次/分、R：20次/分、Bp：124/88mmHg，皮肤黏膜未见皮疹急出血点，淋巴结未触及肿大，双侧瞳孔等大瞪圆，对光反射灵敏，颈软，心肺腹（—）。
肛肠科住院病历术前医嘱怎么书写
医嘱书写规范是：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
医嘱书写规范：(1)内容：完整、客观、真实、准确。(2)文字：应尽量使用中文，如果有特殊情况，可以使用外文。(3)墨水：应使用碳素墨水、蓝黑墨水。(4)其他：字迹清楚，不潦草，语句通顺，表达准确，标点无误。
病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
助理实践考试之病历书写(不错的病历历模板)
写在病历最后的右半侧。按疾病的主次列出，与主诉有关或对生命有威胁的疾病排列在前。诊断除疾病全称外，还应尽可能包括病因、疾病解剖部位和功能的诊断。
（4）年龄须写明“岁”，婴幼儿应写明“月”或“天”。不得写“成”、“孩”、“老”等 .（5）工作单位及地址：农村写至乡、村，城市写至街道、门牌号码；工厂写至车间、班组，机关写明科室。
由F1键启动，如单击“现病史”编辑框，按F1键，新窗口启用表格式现病史书写模板模板。 同样适用于“既往史”、“个人史”、“辅助检查” 等编辑框。 最终病历由“TOOLS”主菜单下“Geneate”菜单项生成。
新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者，除入院记录外，另由实习医师系统书写入院病历。入院病历不可代替入院记录。在病史询问及体格检查时，住院医师应指导实习医师进行。
病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
各位小伙伴们，我刚刚为大家分享了有关肛肠科病历模板的知识，希望对你们有所帮助。如果您还有其他相关问题需要解决，欢迎随时提出哦！
